Le strabisme est un problÚme visuel dans lequel les yeux ne sont pas alignés correctement et pointent dans des directions différentes.

Ainsi, un Ɠil peut regarder droit devant lui, tandis que l'autre Ɠil peut se tourner vers l'intĂ©rieur, vers l'extĂ©rieur, vers le haut ou encore vers le bas.

Le strabisme est une affection fréquente chez les enfants. Environ 4 pour cent des enfants ont un strabisme. Mais le strabisme peut également se manifester plus tard dans la vie.

Enfin, si le strabisme est parfois issu d'antécédents familiaux, de nombreuses personnes atteintes de strabisme n'ont aucun cas de strabisme dans leur famille.

Ésotropie infantile

L'Esotropie est est un cas de strabisme oĂč l'Ɠil se tourne vers l'intĂ©rieur. Il s'agit du cas de strabisme le plus commun chez les nourrissons. Les jeunes enfants atteints d'Ă©sotropie ne peuvent pas utiliser leurs yeux de façon coordonnĂ©e.

Ésotropie accommodative

L'Esotropie Accomodative est une forme courante d'ésotropie qui se produit chez les enfants, à partir de 2 ans. Dans ce type de strabisme. lorsque l'enfant se concentre pour voir clairement, les yeux se tournent vers l'intérieur. Ce "travers" peut notamment se produire lors d'une focalisation à une distance, mais aussi lors d'une mise au point de prÚs, voire les deux.

Exotropie ou strabisme divergent

L'Exotropie. ou strabisme divergent. est une autre forme de strabisme oĂč un Ɠil se tourne vers l'extĂ©rieur. Cela se produit gĂ©nĂ©ralement lorsque qu'un enfant se concentre sur des objets Ă©loignĂ©s. Le strabismedivergent peut ne se produire que ponctuellement, quand un enfant est "dans la lune", est malade ou fatiguĂ© par exemple.

Causes et Conséquences du strabisme

Six muscles commandent les mouvements des yeux. Ces muscles sont fixĂ©s Ă  l'extĂ©rieur de chaque Ɠil. Pour chaque Ɠil, un muscle permet Ă  l'Ɠil de se dĂ©placer vers la droite et un autre muscle de l'Ɠil permet le dĂ©placement de l'Ɠil vers la gauche. Les quatre autres muscles permettent un dĂ©placement de l'Ɠil vers le haut ou vers le bas ainsi qu'en angle.

Pour parvenir à s'aligner correctement et se concentrer sur une cible, les muscles des deux yeux doivent travailler ensemble de maniÚre coordonnée. La coordination des mouvements des yeux étant par ailleurs assurée par le cerveau.

• Pour un individu ayant une vision normale. les deux yeux visent la mĂȘme cible au mĂȘme endroit. Le cerveau combine ensuite les deux images en une seule image tridimensionnelle. Cette image en trois dimensions permet ainsi la perception de profondeur

• Pour un individu atteint de strabisme. deux images diffĂ©rentes sont envoyĂ©es au cerveau. Chez un jeune enfant, le cerveau apprend Ă  ignorer l'image de l'Ɠil atteint de strabisme et ne voit donc que l'image issue de l'autre Ɠil. Mais l''enfant perd alors la perception de profondeur.
  Par contre, pour les adultes qui dĂ©veloppent un strabisme. ils ont souvent une vision double. Le cerveau ayant dĂ©jĂ  appris Ă  recevoir des images provenant des deux yeux, il ne peut pas ignorer l'image de l'Ɠil atteint de divergence ou de convergence. Comme nous l'avons vu prĂ©cĂ©demment, ce n'est pas le cas d'un enfant qui ne peut donc gĂ©nĂ©ralement pas voir double.

Strabisme de l'enfant

Le strabisme est particuliÚrement fréquent chez les enfants atteints de troubles affectant le cerveau. tels que :

Notons enfin qu'un une blessure de la cataracte ou de l'Ɠil qui affecte la vision, peut Ă©galement engendrer le strabisme. La grande majoritĂ© des enfants atteints de strabisme. cependant, n'ont aucun de ces problĂšmes. Beaucoup d'entre eux ont simplement des antĂ©cĂ©dents familiaux de strabisme .

Strabisme et Amblyopie

Une bonne vision se dĂ©veloppe normalement durant l'enfance, lorsque les deux yeux ont un alignement normal. La survenance du strabisme peut dans certains cas engendrer une vision rĂ©duite, une Amblyopie. au niveau de l'Ɠil ayant un mauvais alignement.

L'Amblyopie est la consĂ©quence d'un dĂ©faut d'apprentissage de la fonction visuelle durant l'enfance. Le cerveau ayant pris la mauvaise habitude de ne pas prendre en compte les images issues de l'Ɠil non-alignĂ©.

L'Amblyopie peut ĂȘtre traitĂ©e par le port d'un bandeau sur l'Amblyopie strabique se produit dans environ la moitiĂ© des enfants qui ont un strabisme sain afin de forcer l'amĂ©lioration de la vision de l'Ɠil le plus faible. Si l'Amblyopie est dĂ©tectĂ©e trĂšs tĂŽt, le traitement est un succĂšs. Si le traitement est retardĂ©, l'Amblyopie peut devenir permanente.

SymptĂŽmes du strabisme

Le principal signe de strabisme est un Ɠil qui ne regarde pas droit. On observe par ailleurs parfois des enfants atteints de strabisme d'un Ɠil, qui inclinent leur tĂȘte afin de pouvoir utiliser les deux yeux.

Diagnostic du strabisme

Le strabisme peut ĂȘtre facilement ĂȘtre diagnostiquĂ© lors d'un simple examen de la vue.

Il est recommandĂ© que tous les enfants entre 3 ans et 3 Âœ ans aient un examen de la vue par un professionnel de santĂ© comme un pĂ©diatre, le mĂ©decin de famille. En cas de doute, le recours Ă  un Ophtalmologiste est requis.

En cas d'antĂ©cĂ©dents familiaux de strabisme ou d'Amblyopie ou des antĂ©cĂ©dents familiaux oĂč des membres de la famille portent des lunettes Ă©paisses, il est recommandĂ© qu'un ophtalmologiste vĂ©rifie la vision de l'enfant, avant mĂȘme l'Ăąge de 3 ans, afin d'Ă©ventuellement recommander des traitements de correction de la vue, le plus tĂŽt possible.

Traitement du strabisme

L'objectif d'un traitement pour le strabisme est de parvenir Ă  redresser/corriger l'alignement d'un oeil ou des deux yeux.

Dans certains cas de strabisme. les lunettes peuvent ĂȘtre prescrites pour aider l'enfant Ă  corriger l'alignement. D'autres traitements peuvent nĂ©cessiter une chirurgie pour corriger des muscles oculaires asymĂ©triques ou Ă  enlever une cataracte.

• Les trĂšs jeunes enfants atteint d'Esotropie doivent gĂ©nĂ©ralement subir une intervention chirurgicale pour rĂ©aligner les yeux
• Pour une Esotropie accommodative. des verres correcteurs permettant de rĂ©duire l'effort d'accommodation permettent souvent de rĂ©aligner les yeux. Si l'Esotropie accommodative persiste malgrĂ© tout, la chirurgie peut ĂȘtre nĂ©cessaire.
• Dans le cas d'une Exotropie. si des lunettes, des exercices visuels. aident Ă  rĂ©duire et Ă  contrĂŽler la dĂ©viation de l'Ɠil vers l'extĂ©rieur, la chirurgie est souvent nĂ©cessaire pour parvenir Ă  une guĂ©rison du trouble.

Strabisme et chirurgie

Le globe oculaire n'est jamais retirĂ© de son logement dans un acte chirurgical portant sur la correction du strabisme. Le Chirurgien se limite Ă  pratiquer une petite incision dans le tissu couvrant l'Ɠil pour atteindre les muscles de l'Ɠil.

Les muscles oculaires sont alors dĂ©tachĂ©s de la paroi de l'Ɠil et repositionnĂ©s au cours de l'opĂ©ration.

Le temps de récupération pour ce genre d'opération chirurgicale est rapide, de l'ordre de quelques jours seulement pour reprendre une vie tout à fait normale.

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Forum strabisme

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Bonjour. j'ai un enfant de 4 ans et 2 mois. Ça fait 4 mois que j'ai observĂ© que son oeil louche. Il est partie chez le mĂ©decin il lui a donnĂ© de porter les lunettes mais je vois que son Cas a aggravĂ© en portent les lunettes. Je les emmenĂ©e chez une autre mĂ©decin mais elle m'a dit qu'il doit portes les lunettes. Je me demande pourquoi les deux mĂ©decin non lui en pas donnĂ© Ă  faire des exercices ou le cache oeil. Est-ce que je lui cache son oeil pour qu'il la fait travailler sont sont que le mĂ©decin me le demande. Veuillez me Repondre par Mail: adnanecafe@hotmail.fr ou par GSM 00212667210684 Merci D'avance

Bonsoir!
J'ai 26 ans, j ai un strabisme & une amblyopie vraiment c'est l'enfer. j'ai été opéré à l'age de 11 ans mais c'était qu'une question de temps pour réapparaßtre. Il y a 2 semaines environ j'ai fait une autre intervention & j'attends le résultat.
J’espùre que ça sera la derniùre !